萬婷婷

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一次搞定生育給付
婦女在工作、婚姻、生活中，都應該多注意切身相關的權益問題，善用社會資源，例如當妳有懷孕的計劃，或準備生產時，有參加勞保的媽媽，別忘了生育補助的請領問題，了解各方面相關資訊，享受該有的權利和福利喔！文／施名玥 採訪諮詢／勞工保險局給付處經理張秀豐生育請領補助對孕婦來說，是重要而且實用的，千萬別因為嫌麻煩而忽略它，喪失應有的福利。本文分為請領、狀況兩篇章，提供妳詳細的資訊。【請領篇】三種保險提供生育給付目前有哪些社會保險，能提供婦女申請生育給付？ 1.全民健保：根據全民健康保險第三十一條規定：「保險對象發生疾病、傷害或生育事故時，由保險醫事服務機構依本保險醫療辦法，給予門診或住院診療服務；醫師並得交付處方箋，予保險對象至藥局調劑。」被保險的生育婦女可以申請醫療給付，且免部分負擔，可申請生育（分娩）的醫療給付。此外，懷孕婦女給付十次產前檢查，如果孕婦發生異常現象，或因病情需要，在十次產檢之外，可持健保卡，以一般疾病的門診方式就醫。2.勞工保險：凡被保險人（婦女）參加保險滿二百八十日後分娩者；或參加保險滿一百八十一日後早產者；或參加保險滿八十四日後流產者；按被保險人分娩或早產當月（包括當月）起，向前推算六個月的平均月投保薪資，一次給與生育給付費三十日。生育給付原分為分娩費及生育補助費，其中分娩費自全民健康保險施行後，停止適用；男性被保險人的配偶，若不具勞保身分，分娩、早產或流產，均不得請領生育給付，僅女性被保險人分娩、早產或流產，可請領生育補助費。【早產的定義】: 依中華民國婦產科醫學會79年12月20日第079號函釋規定，妊娠週數大於20週，小於37週生產者；或胎兒出生時體重大於500公克，少於2,500公克者。3.農民健康保險：a.被保險人或其配偶分娩或早產者，按事故發生當月之投保金額一次給付二個月。（農保月投保金額固定為10,200元）b.被保險人或其配偶流產者，按事故發生當月之投保金額一次給與一個月。c.雙生以上者，按比例增給。4.公務人員保險：無生育給付。5.軍人保險：無生育給付。（另有生育補助，請查詢國防部網站 http://www.mnd.gov.tw/division/mnd/boc/fc/insurance.htm ）  _____  【狀況篇】Q1.懷孕婦女突然離職怎麼辦？不管何時生育，勞保的生育給付都應在加保當中才能請領，如有孕婦在懷孕八、九個月時，遭到公司辭退，或自行辭職，如之後尚未找到工作就生產，還是不能請領勞保生育補助。若孕媽咪面臨必須停止工作的狀況，但又想申請勞保生育補助的話，建議可請求公司給予留職停薪，繼續加保。勞工保險局給付處經理張秀豐表示，照理來說，此情形是不能申請生育補助的，但因懷孕是特殊狀況，可以稍加通融，但仍需視該公司的決定。Q2.婦女未婚生子可否申請勞保給付？可以，只要該名婦女生育的事實發生，並取得證明，勞保局都可以給予生育補助。Q3.婦女在懷孕期間換工作，其補助費怎麼算？勞保生育補助按被保險人分娩或早產當月（包括當月）起，向前推算六個月的平均月投保薪資，一次給與生育給付費三十日；因此，若孕婦在懷孕期間更換公司，仍以實際加保月數（生育前六個月）來平均計算。Q4.加保職業工會可否請領生育補助？職業工會屬勞工保險的投保單位之一，若被保險人懷孕期間有加保，生育後亦可請領補助。Q5.太太屬勞保，先生屬農保如何申請？因二種保險的會計制度各自獨立、互不相干，因此，加保勞保的太太可申請三十日的生育補助，加保農保的先生可請二個月的生育補助，總共約三個月。但，如果太太屬農保，先生屬勞保，則還是只有太太能請領二個月的生育補助費。請領手續被保險人請領生育給付，應具備下列文件：1.生育給付申請書（可上勞保局網站下載，網址 http://www.bli.gov.tw/sub.asp?a=0006317 ）暨給付收據（應詳填並加蓋投保單位、負責人、經辦人及請領人印章）。2.嬰兒出生證明書正本，或載有生母及嬰兒姓名、出生年月日等專欄記事之戶籍謄本正本。持國外出生證明書者，除應同時檢附被保險人（媽媽）的護照影本外，並應依下列規定辦理。＊出生證明書係英、日文正本者，送勞保局辦理；若為影本者，應經我駐外單位簽證。＊出生證明書為英、日文以外者，不論正本或影本，應翻譯為中文，原始文件及中譯本，須經我駐外單位簽證。＊中譯本未經簽證者，應將中譯本送國內法院或民間公證人認證。3.死產者應檢附全民健康保險醫事服務機構，或領有執業照之醫師、助產士出具的死產證明書（需載明確定的死產日期、原因及最終月經日期）。農民健康保險的生育請領手續，與勞保大致相同。請領時注意事項1.女性被保險人於加保生效期間分娩或早產者，始得依規定請領生育給付。2.請領生育給付，應自分娩之當日起二年內提出申請，逾期不予給付。3.不論自然產、剖腹產、單胎或雙胞胎，均請領生育給付三十日。4.被保險人流產（懷孕未滿二十週，嬰兒產出母體）、葡萄胎及子宮外孕者，不得請領生育給付。5.有關「保險年資合計滿280日或181日」之規定，係指自始參加勞工保險迄分娩當日之累計有效年資，並不因更換單位而有所影響。6.給付申請書上之被保險人通訊處，應詳填實際可收到核定通知書之住址。