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生育、幼兒護理
生育、幼兒護理
"人為萬物之靈"，但初生的嬰兒是很軟弱的，需要精心照料才能健康成長。 孕婦的衛生知識女性懷孕後，母體為了適應胎兒生是發育的需要，必會發生很多變化，未來的媽媽要特別注意衛生。(1)按時進行產前檢查。從受孕到分娩要經過280天左右的時間，在這段較長的時間裡，孕婦及胎兒有可能發生不正常的情況。通過定期的產前檢查，醫生就可以瞭解孕婦及胎兒的一切情況。一旦發現有不正常的現象，可以及時採取有效措施，免使臨產時發生意外。一般在懷孕後就要進行檢查，以後每月一次，第八個月後，每月檢查兩次，最後一個月每週檢查一次。(2)注意營養。孕婦除要維持自身的消耗外，還要供應胎兒的養料，所以須多吃新鮮的、易消化而營養豐富的食物，如蔬菜、蛋、豆製品及魚、肉以及骨湯等。煙、酒、濃茶、咖啡和辛辣食物應介除。(3)保持大便通暢。在孕期如果經常便秘，容易使子宮位置產主變化，影響胎位，所以要保持大便通暢。最好養成每天大便的習慣。倘若便秘，可在早上空腹喝一杯溫開水，並多吃蔬果，不要隨便服瀉藥。(4)注意外陰清潔。懷孕期間，陰道分泌物較多，為了防止感染，必須每天用溫開水清洗外陰。每天洗澡最好用淋浴，水溫不宜太冷或太熟，以免刺激子宮引起收縮而引致流產或早產。(5)擦洗乳頭。準備用母乳育嬰的母親，在懷孕後七、八個月時，最好每晚用溫開水或肥皂水把乳頭洗乾淨，如果是第一胎，乳頭長得太短，或乳頭凹陷的，可用乾淨的手指，輕輕地將乳頭外拉幾次，免使在餵奶時被咬傷乳頭而得乳腺炎。(6)宜穿著寬大的衣服或孕婦裝。因懷孕後，乳房逐漸增大，平時的衣服不能再穿，以免壓迫乳房及身體其他部份，以免防礙胎兒的正常發育。(7)減輕工作及壓力。要避免重體力勞動。最好做些輕便的工作，每天必須保持八小時的睡眠和適當的休息。(8)限制房事。在懷孕的頭三個月內，應絕對禁止性交，以免造成流產。在臨產前兩個月內，也應避免性交，以免造成早產或產褥熱。
- - - - - - - - -< t o p >- - - - - - - - - 生育及幼兒護理(1)預產期的計算 從懷孕到分娩，大約是280天。通常有兩種方式計算預產期：[1]從末次月經計算預產期：末次月經的第一天，月數加九個月，日數加七日，計算出來就是預產期。例如末次月經是2000年7月11日，預產期就是2001年4月18日。[2]從胎動日期計算預產期：若沒法肯定末次月經的日期，可用胎動日期作大概的預計。一般胎動的開始日期大約是在懷孕後的18-20周，所以在胎動的開始日期，再加上20周就能推算出預產期了。許多孕婦，碓實在預產期這天臨產，但也有不少孕婦並非在預產期這天分娩，凡是在預產期前後兩周內生產都算是正常的。(2)新生兒的照料 新生兒的照料一般要注意以下幾點：[1]啼哭：嬰兒啼哭的主要原因是餓、渴、冷，此外，消化不良、尿布濕、疼痛、疾病等也可能是啼哭的原因。應仔細尋找原因，如果找不出明顯原因，不要立即去抱他、搖他，因為哭能使嬰兒全身運動，並能幫助肺部發育。[2]注意呼吸：嬰兒的睡眠姿態應不時改變；在冬天不要蓋得過厚，不要蓋住口鼻，以免影響呼吸；並要注意使嬰兒口中的粘液吐出，如果發現面色發紫發白，一陣又恢復正常，應即找醫生檢查，很有可能是患了肺炎。[3]保持口腔清潔：新生兒的口腔粘膜非常嫩薄，極易弄破感染，所以要注意保護。[4]注意皮膚清潔：新生兒的皮膚非常柔嫩和敏感，易受損傷，應特別注意保持清潔。[5]衣服、被蓋、尿布：以寬大、柔軟白色棉織物為佳。尿布應當用鬆軟的舊布，應勤換。[6]居室：宜通風並保持適當濕度。[7]預防感染：最好不要讓過多人探視、接觸，尤其是對有病的親友，更要婉言謝絕。(3)怎樣給孩子餵奶嬰兒出生後9-12小時就可餵奶了。母乳是嬰兒最理想的食物，喂母乳對母子都有好處，母親們應當盡可能這樣做。剛有奶汁時，量較小，稱做"初乳"。把"初乳"全部擠出來不吃，這是不對的。因為初乳對新生兒好處很多，它不但能產生輕度腹瀉，幫助促進新生兒體內的胎糞排泄，並增強機體對各種疾病的抵抗力。產後3-4天，母親的乳量逐漸增多，每次餵奶時間最好不超過15-20分鐘，因為1/2到1/3的乳量在最初五分鐘內巳被吸去，倘時間過長，容易使嬰兒吸入空氣而引起嘔吐，並且還會養成含奶頭的壞習慣，使奶頭發炎和皸裂。
- - - - - - - - -< t o p >- - - - - - - - - 母乳餵養當斷則斷母乳餵養對孩子健康好處多多。但何時斷奶，是一個必須講究的實際問題。 斷奶過早，由於嬰兒消化功能弱，加輔食過多，會引起消化不良、腹瀉或營養不良等後果。斷奶過晚，害處也不少：晚上離不開……孩子老纏奶，就不好好吃東西。大人本希望通過延長餵奶時間給孩子增加營養，可奶水少，又加不上輔食，營養跟不上，反而害了孩子，體弱多病。斷奶太晚對母親健康也不利，母親長期餵奶，必然會產生睡眠不足，精神不振，納滯、消瘦無力，甚至引起月經不調，子宮萎縮等。周歲斷奶最為適宜。 斷奶前，最好給孩子做一次體檢。斷奶後，注意讓孩子喝適量鮮牛奶並供給營養豐富、易消化的食物。
- - - - - - - - -< t o p >- - - - - - - - - 嬰兒需適量食肉以攝取鐵質 　　由於擔心肉類食品難以消化，父母通常很少給嬰兒餵食肉類。然而德國科學家最近研究認為，嬰兒每天應當進食一定量的肉類，以保證身體發育所需的鐵質。 　　據德國新聞電視臺報導，多特蒙德兒童營養科研所的科學家最近調查發現，嬰兒從５到７個月大小開始就需要補充鐵質以滿足身體發育的需求。儘管父母通常也會給嬰兒每天餵食一些含有肉類的糊狀嬰兒食品，但由於經過了加工，這些食品中肉類的真正含量比專家建議的含量要少２０％至３０％。專家解釋說，研究發現，與植物類食品相比較，嬰兒更容易從肉類食品中攝取鐵質，所以要強調肉類的重要性。 　　相關調查資料表明，目前６到１２個月大的嬰兒平均每天進食１２至１５克肉類食品。但根據該所兒童營養專家建議，嬰兒每天應當至少進食２０至３０克肉類。
- - - - - - - - -< t o p >- - - - - - - - - 家庭護理早產兒應該注意哪些問題 出生後的新生兒，如果體重小於2500克，身長不超過46公分而不足月出生的，我們通稱為早產兒。雖然早產兒的原因目前尚未完全明確，但胎兒的發育、母體因素或者精神因素的影響都可能引起胎兒不足月而早產。有些早產兒雖然體重稍大於2500克，但月齡不足，也該給予適當的護理。　　當早產嬰兒回到家以後，年輕的父母們不免有些憂慮，認為孩子小，能力差，不好調理，往往發現，孩子的是，如果沒有乳奶或母乳不足時，我們就．要採取以上方法給予一定量的牛奶，或母乳化牛奶。早產兒胃容量小，因此要少量多次，每天可喂7～8次，要耐心慢慢喂。　　除此之外，對早產兒要注意保溫問題，但保溫並不等於把孩子捂得嚴嚴的，在家庭護理中，室內溫度要保持在24C一28C，室內相對濕度55一65％之間，如果室內溫度達不到，可以考慮用暖水袋給孩子保溫，但千萬注意安全。室內溫度、濕度不但要合適，而且要保持室內空氣新鮮，特別是要避免過多的人接觸孩子。如果家人患有上呼吸道感染時，最好不要護理孩子，或者戴上口罩後，再接觸孩子，防止傳染給小兒，要注意調換孩子的臥姿，有利於呼吸道的通暢。換洗尿布時，動作一定要輕、穩，洗乾淨的尿布務必用開水燙一下，孩子大便後，要用溫水洗乾淨，然後用簿軟布或紗布輕輕擦乾淨，如果發現臀部紅了，要及時處理，可以塗一些植物油或少量松花粉。 哭鬧聲比較弱，吞咽、吸吮能力比較低，包括給這麼小的孩子換尿布都困難，因而家長們常常感到很為難，那麼，怎樣照顧好你的孩子呢？ 　　一般地說，早產兒適應能力和器官功能發育比較起足月出生的孩子是要差，因此，家長要掌握好早產兒的特點給孩子喂水餵奶。給孩子餵奶時，要注意奶水不要太熱，給奶不要太急，要使孩子逐漸適應。當然，我們提倡的是母乳餵養，因為，母奶不但餵養方便，而且營養成份和溫度都比較適合新生兒生長發育的需要，但在護理早產兒時，千萬不要急躁，要精心，多觀察孩子變化，但不要過分緊張，要科學調理，要有信心，這樣的話，您的孩子一定會健康成長的。嬰幼兒斷奶後的營養 　 　　母乳餵養到5～6個月以後，由於嬰兒迅速生長發育，母乳中的營養成分已不能滿足其需要。從這時起，應逐漸添加輔食，以補充母乳營養不足及自身的消耗。添加輔食能夠逐漸增強嬰幼兒的消化功能，為逐步向普通飲食過渡打下基礎，也為斷乳做好準備。　　斷乳，一般在嬰兒8～12個月時的秋涼季節最為適宜。斷乳並不是停止一切代乳品，而是戒斷母乳餵養，以代乳品及其他食品來取代。這是一個漸進的過程，需要一定的時間讓嬰兒逐漸適應，也就是在添加輔食的基礎上，逐步過渡到普通飲食，以利於嬰兒的消化吸收、利用、代謝，保證其日常生活及生長發育的營養需要。斷乳後的嬰幼兒，必須完全靠自己尚未發育成熟的消化器官來攝取食物的營養。由於他們的消化機能尚未成熟，因而容易引起代謝功能紊亂，故斷乳後嬰幼兒的營養與膳食，要注意適應該時期機體的特點。　　斷乳後，嬰幼兒每日需要熱能大約1100～1200千卡，蛋白質35～40克，需要量較大。由於嬰幼兒消化功能較差，不宜進食固體食品，應在原輔食的基礎上，逐漸增添新品種，逐漸由流質、半流質飲食改為固體食物，首選質地軟、易消化的食物。鑒於此，嬰幼兒的飲食可包括乳製品、穀類等。烹調時應將食物切碎、燒爛，可用煮、燉、燒、蒸等方法，不宜油炸及使用刺激性配料。　　嬰幼兒斷乳後不能全部食用穀類食品，也不可能與成人同飯菜。主食應給予稠粥、爛飯、麵條、餛飩、包子等，副食可包括魚、瘦肉、肝類、蛋類、蝦皮、豆製品及各種蔬菜等。主糧為大米、麵粉，每日約需100克，隨著年齡增長而逐漸增加；豆製品每日25克左右，以豆腐和豆幹為主；雞蛋每日1個，蒸、燉、煮、炒都可以；肉、魚每日50～75克，逐漸增加到100克；豆漿或牛乳，每日500毫升，1歲以後逐漸減少到250毫升；水果可根據具體情況適當供應。　　斷乳後嬰幼兒進食次數，一般每日4～5餐，分早、中、晚餐及午前點、午後點。早餐要保證品質，午餐宜清淡些。例如，早餐可供應牛乳或豆漿、蛋或肉包等；中餐可為爛飯、魚肉、青菜，再加雞蛋蝦皮湯等；晚餐可進食瘦肉、碎菜面等；午前點可給些水果，如香蕉、蘋果片、鴨梨片等；午後為餅乾及糖水等。每日菜譜儘量做到多輪換、多翻新，注意葷素搭配，避免餐餐相同。此外，烹調技術及方法，也能影響嬰幼兒的飲食習慣及食欲。若色、香、味俱全，可促進嬰幼兒食欲，增多食物攝入，加強其消化及吸收功能。　　從嬰幼兒起就要養成良好的飲食習慣，防止挑食、偏食，要避免邊走邊喂、吃吃停停的壞習慣。嬰幼兒應在安靜的環境中專心進食，避免外界干擾，不打鬧、不看電視，以提高進餐品質。　　在正餐外，不要再給嬰幼兒零食，特別是少吃巧克力，以免影響小兒食欲和進餐品質；如進食過多，反而易導致營養失調或營養缺乏症。
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