萬婷婷

潮T 周玉蔻 清境 菜花甜媽 茶茶 

糖尿病藥物到底幾種？－還有飯前？飯後？傻傻分不清楚
    我家中有糖尿病的長輩，醫師開立長期的口服糖尿病藥物來控制病情，然而我看糖尿病藥物有很多種類，甚至有的要飯前吃，有的要飯後吃，老人家又會常常忘記， 請問為什麼糖尿病藥物要分飯前飯後呢？如果忘記吃想起來要趕快再補吃嗎？答：    有關這個問題相信同時也是許多民眾的疑問，明明同樣是糖尿病藥物，有的就要規定飯前吃，有的則要隨餐吃，還有的又要規定飯後吃，很容易忘記也令人感到有點 麻煩，其實會這樣區分是因為糖尿病藥物的藥理作用類型不同，為了讓藥物的治療效果最好所建議病人的服用方法，這次我們就以民眾常見的口服糖尿病藥物為例子 做一簡單的介紹。    一般糖尿病病人除了較嚴重需直接注射胰島素針劑外，通常都是以飲食及搭配口服糖尿病藥物來治療，口服糖尿病藥物大致上依作用方式可分為 （1）促進胰島素分泌的藥物：較常見的藥物有磺醯尿素類（Sulfonylurea）的Glimepiride （Amaryl）、Gliclazide（Diamicron）、Glibenclamide（Euglucon）、 Glipizide（Minidiab)等；Meglitinids類口服降血糖藥的Repaglinide（NovoNorm），這些藥物通常會建議在 飯前服用，讓藥物促進胰島素的分泌能在進餐後發揮好的效果。 （2）增加胰島素作用的藥物：常見的藥物有上週所提Thiazolidinedione類衍生物的Rosiglitazone（Avandia）、 Pioglitazone（Actos）等，這類藥物也是建議空腹服用或與食物併用效果較佳。 （3）降低糖類吸收的藥物：常見的藥物有α-glucosidase抑制劑的Acarbose（Glucobay），此類藥物則建議隨餐服用，作用為經抑 制胰、腸中分解醣類之酵素而延遲醣在小腸的吸收速率，可以降低糖尿病患的飯後血糖值使糖尿病人的血糖數值獲得較好的控制。 （4）雙胍類藥物（Biguanides）：最常見的藥物即Metformin，這類藥物有抑制食慾體重下降、延緩腸道吸收葡萄糖，抑制肝臟葡萄糖的產生 同時增加身體對胰島素的敏感性等多種作用，在治療上很常搭配其他類的糖尿病藥物一起使用，建議則是在飯後立即服用。    由於糖尿病的藥物種類很多，在治療上醫師也通常是依照病人的情形來給予一種或多種藥物搭配控制，所以也就常出現藥要飯前吃、隨餐吃、飯後吃的情形，基本上 這些要求都是以藥品能發揮最佳藥效的前提下建議病人的服法，能遵守當然對於病情控制上效果最好，對於真的忘記時間服藥的病人，基本原則是：想起來時應儘快 補服，但若已接近下次服藥時間，就不用再補服，下個時間點也記住不要服用雙倍劑量去彌補，尤其是糖尿病藥物更需要特別小心，三餐飲食最好都能定時定量，否 則如果沒有進食仍服用糖尿病藥物很容易有低血糖的危險，這點是有在使用糖尿病藥物的病人應該十分提高警覺的地方。本文原刊載於 消防電子報第353期 由作者 郭冠億 藥師 提供（現為馬偕紀念醫院藥劑部急診藥師，aguiter@yahoo.com.tw）

治癒系部落客 歷女 世博 咖啡館 櫻花妹 

紅血球生成素（Erythropoeisis Stimulating Agent）之用藥安全資訊
經查，衛生署核准紅血球生成素藥品許可證共28張（10張主成分為 darbepoetin，18張主成分為epoetin alfa），且所核准藥品說明書中已載明「…腎臟病患者，血紅素濃度值必須控制在12 g/dL 以下以避免心血管的併發症，…當血紅素濃度值超過12 g/dL ，應調降劑量…」。並且衛生署曾於95年11月17日及96年3月15日發布新聞，提醒醫師為病人處方紅血球生成素，應謹慎監視其血紅素濃度及其安全相關 資訊。食品藥物管理局再次提醒醫師及醫療人員，為病人處方該藥品時應特別注意以下幾點：（1）使用ESA期間應謹慎維持病患之血紅素濃度於10～12 g/dL；當調整治療劑量時，應每星期檢測血紅素濃度2次，並持續2～6星期；當病患血紅素濃度在任何2星期內增加1 g/dL時，應調降病患治療劑量。（2）對於慢性腎衰竭病患（Chronic renal failure, CRF），開始以ESA治療後每星期應檢測血紅素濃度2次。（3）對於癌症或以zidovudine治療的HIV患者，自開始以ESA治療後每星期應檢測 血紅素濃度1次。（4）對於有心血管疾病或高血壓病史者，使用ESA治療期間應嚴密監視其血壓指數。食品藥物管理局已建立藥物安全資訊主動監控機 制，除有藥物不良反應通報系統之外，對於安全有關訊息，隨時進行瞭解，以保障民眾之用藥安全，提醒醫療人員或病患懷疑因為使用（服用）藥品導致不良反應發 生時，請立即通報給衛生署所建置之全國藥物不良反應通報中心，藥物不良反應通報專線02-2396-0100，網 站：http://adr.doh.gov.tw。資料來源 : 衛生署新聞 2010/03/29

澳洲 HOLGA 南非 小琉球 墾丁 

使用抗生素Moxifloxacin可能產生之不良反應
經 查，衛生署核准含有Moxifloxacin成分之口服及注射製劑藥品許可證有 3張，核可之適應症為「用於治療成人（十八歲以上）感受性細菌引起的感染症，包括：上呼吸道及下呼吸道感染（急性鼻竇炎、慢性支氣管炎的急性惡化、社區性 肺炎），皮膚和軟組織的感染，複雜腹腔內感染(包括多種細菌感染症)。 」，其中核准之仿單警語及注意事項已刊載有「猛爆性肝炎的案例導致肝衰竭（包括致死案例）被報導與moxifloxacin有關…」。另查，衛生署全國藥 物不良反應通報案例，發現使用Moxifloxacin引起肝臟酵素上升之不良事件通報案例有3例，經停藥後多已恢復正常值。食品藥物管理局再次 呼籲醫生為病患處方Moxifloxacin藥品時，應謹慎評估其用藥之風險與效益，更應小心監視其不良反應發生。病患服用藥品若有任何疑問或不適，應儘 快洽詢開立處方醫師，不可擅自停藥。此外，食品藥物管理局已建立藥物安全資訊主動監控機制，除有藥物不良反應通報系統之外，對於安全有關訊息，隨時進行瞭 解，以保障民眾之用藥安全，提醒醫療人員或病患懷疑因為使用（服用）藥品導致不良反應發生時，請立即通報給衛生署所建置之全國藥物不良反應通報中心，藥物 不良反應通報專線02-2396-0100，網站：http://adr.doh.gov.tw。資料來源 : 衛生署新聞 2010/03/29

小S 長灘島 澎湖 冠軍賽 媽祖遶境 

使用高劑量降膽固醇藥品simvastatin宜小心肌肉疼痛之不良反應
經查，衛生署核准含simvastatin成分藥品許可證共36張，所核適應症為：「高膽固醇血症、高三酸 甘油酯血症，降低冠心病高危險群或冠心病患者的心血管事件發生率及冠心病致死率、患有異核質家族性高膽固醇血症的兒童病患」。simvastatin成分 藥品會引起肌病相關不良反應已刊載於藥品說明書中。另查全國藥物不良反應通報資料，接獲疑似使用simvastatin成分藥品導致肌肉疼痛之案件共44 件，大部分屬於肌肉痛、背痛、無力、虛弱等，停藥後症狀均緩解。食品藥物管理局會加強該藥品之安全監視，同時密切注意美國進一步評估結果。衛生署 曾於97年8月13日、8月22日及98年1月10日陸續發布新聞，提醒醫療人員，併用Simvastain與心臟病治療藥品Amiodarone應小心 橫紋肌溶解症之不良反應，及降膽固醇藥品之用藥安全資訊。食品藥物管理局再次呼籲醫師為病患處方降血脂藥品時，應謹慎評估其用藥之風險與效益，更應小心監 視其不良反應發生。病患服用藥品若有任何疑問，應盡快洽詢開立處方醫師，不可擅自停藥。食品藥物管理局已建立藥物安全資訊主動監控機制，除有藥物不良反應 通報系統之外，對於安全有關訊息，隨時進行瞭解，以保障民眾之用藥安全，提醒醫療人員或病患懷疑因為使用（服用）藥品導致不良反應發生時，請立即通報給衛 生署所建置之全國藥物不良反應通報中心，藥物不良反應通報專線02-2396-0100，網站：http://adr.doh.gov.tw。資料來源 : 衛生署新聞 2010/03/29

男人IN起來 貢寮 核死丘 排隊 童玩節 

Cinemix - 電影原聲配樂線上電台
網站名稱:Cinemix -Film Music Station - The Spirit of Soundtracks, all requestable.網站簡介:Cinemix 是一個聚焦在電影原聲配樂的網路電台,2003年10月28日成立於 Live365,創始人Chris本身是一名 平面設計師,也是電影愛好者,電台最初僅以50張專輯輪流播放,累積至今的唱片曲目數量卻已仿若一個電影音樂資料館,典藏的各類型電影配樂,總能湧現出氣 勢非凡或美妙動人的音符,猶如置身在電影情境場景中,Cinemix 在2004年以及2005年,兩次被提名為 Live365 中的最佳站台,2008年在美國取得了自己的網路伺服機,有了獨立的網站及串流媒體檔案,其名號也可在iTunes 以及 Windows Media 的電台選單中找到.官方網站:http://www.cinemix.us/線上收聽:http://loudcity.com/stations/cinemix/files/show/index.php.htmlhttp://www.live365.com/cgi-bin/mini.cgi?station_name=catin75&tm=6638播歌查詢:http://www.cinemix.us/component/option,com_wrapper/Itemid,8/lang,en/本文由Radio Searching 網路電台特搜網提供:http://radio-searching.blogspot.com/2010/03/cinemix.html

潮T 海洋音樂祭 慕谷慕魚 薛嘯秋 泳裝 

藥物引起的尿液滯留
尿液滯留是指膀胱排空異常造成尿液無法順利排出，男性發生率遠高於女性，又以年長者為高危險族群。尿液滯留可歸類為急性與慢性，慢性尿液 滯留常見原因為逼尿肌收縮力不佳、膀胱出口阻塞及支配膀胱之神經系統功能不良等，病患可能併有多尿、夜尿、尿急、尿失禁等症狀；急性尿液滯留常見原因有良 性攝護腺肥大、尿道狹窄、前列腺癌及藥物引起等，病患會出現疼痛症狀及無法排尿。
所有尿液滯留患者中，約有10%為藥物引起，常見引起尿液 滯留之藥物如下：(一) 具抗膽鹼活性的藥物，使用後會造成阻斷副交感神經路徑，使得逼尿肌無法正常收縮，屬本項的藥品包括 (1) 抗組織胺藥物 (用於緩解皮膚疹、皮膚癢及流鼻水等過敏症狀)，如diphenhydramine、hydroxyzine、chlorpheniramine 等。(2) 抗精神病藥物，如clozapine、chlorpromazine、risperidone等。(3) 抗帕金森氏症藥物，如biperiden等。(4) 抗胃痙攣藥物，如scopolamine、atropine等。(5) 抗膽鹼類氣管擴張劑，如ipratropium、tiotropium等。(6) 抗憂鬱劑，如三環抗憂鬱劑
amitriptyline、 doxepin、imipramine等、選擇性血清素回收抑制劑fluoxetine、fluvoxamine等。(二) 麻醉性鎮痛劑，包含 (1)手術使用的全身或局部麻醉劑，如
bupivacaine常會造成膀胱過 度擴張。(2) 術後使用的鴉片類止痛劑如morphine、meperidine會降低膀胱對漲感的敏感度，此外也會增加括約肌張力，導致增加膀胱出口的阻力。(三) 非類固醇類抗發炎劑，會抑制前列腺素E2而造成尿滯留，如
ibuprofen、naproxen 等。
(四)甲型交感神經受體致效劑，常用於降低鼻黏膜充血、緩解鼻塞，如pseudoephedrine等。(五) 鈣離子通道阻斷劑，可抑制鈣離子流入細胞內，減低膀胱收縮力，如nifedipine及diltiazem降血壓 藥等。
藥物引起的尿液滯留若為急性，需立即就醫處理，民眾就醫時應主動告知醫師泌尿道相關病史，以列入整體藥品使用評估。民 眾平常可自行購得之指示藥及成藥，如止痛退燒藥、抗組織胺藥物（抗過敏、流鼻水）、解鼻充血 (解鼻塞) 劑、及止咳劑codeine等，需謹慎使用，以避免藥物引起的急性尿液滯留。本文由行政院退除役官兵輔導委員會台北榮民總醫院藥劑部團隊撰稿文章出處: 藥物資訊電子報 第41期

又沒叫你撿 攝影展 京都 端午節 排球 

自營藥局藥師申請加入全國藥師論壇特殊版面的方式
自營藥局藥師申請加入全國藥師論壇特殊版面的方式: 除了傳統方式以外 http://fdaforum.net/phpBB2/viewtopic.php?t=573 其他方法: 1.由版主推薦 2.使用者自薦 無論是版主或使用者,請告訴我們您(申請人)的 A.藥局名稱 B.藥師姓名. C.論壇帳號名稱. 您可以傳訊給管理員或來信告知 fdaforum@gmail.com 核準後即可進入以下特殊版面觀看文章或分享討論: 健保藥局與接單之路 http://fdaforum.net/phpBB2/viewforum.php?f=14 社區藥局與藥業市場 http://fdaforum.net/phpBB2/viewforum.php?f=15 期望藥界先進多多參與討論,留下您寶貴的經驗足跡, 讓後來者得以有跡可循,鑑往知來,承先啟後,感謝您!!

金像獎 raindog 泳裝 溯溪 王建民 

香港產製之李眾勝堂「保濟丸輕便裝」及「保濟丸拾樽裝」二藥品含有禁用西藥成分
查我國行政院衛生署曾於民國70年間核准輸入「保濟丸」藥品，並核發有「衛署中藥輸字第000001號」藥品許可證，惟該藥品許可證最終之有效期間至95.9.30.止，原輸入業者並未再申請展延該藥品許可證。行政院衛生署中醫藥委員會得知香港衛生署下令回收該地區上開藥品之訊息後，立即電詢原進口藥商，經該公司表示原於我國販售之保濟丸藥品之處方與香港地區之處方不同，且自該藥品許可證之有效期間到期後已無進口。行政院衛生署中醫藥委員會除已通報行政院消費者保護委員會外，並通知中華民國中藥商業同業公會全國聯合會、中華民國藥師公會全國聯合會及中華民國藥劑生公會全國聯合會轉知所屬會員，勿販售未經衛生署核准之藥品。倘有非法販售情形，核屬藥事法第22條1項2款之禁藥，依同法第82條規定「製造或輸入偽藥或禁藥者，處十年以下有期徒刑，得併科新臺幣一千萬元以下罰金…因過失犯第一項之罪者，處三年以下有期徒刑、拘役或科新臺幣五十萬元以下罰金。」，另同法第83條規定「明知為偽藥或禁藥，而販賣、供應、調劑、運送、寄藏、牙保、轉讓或意圖販賣而陳列者，處七年以下有期徒刑，得併科新臺幣五百萬元以下罰金…因過失犯第一項之罪者，處二年以下有期徒刑、拘役或科新臺幣三十萬元以下罰金。」衛生署中醫藥委員會在此呼籲民眾：國人出國旅遊，如須購買當地知名藥品應慎選。如有病應至合法之醫療院所找合格醫師診治，服用合法製藥廠所製造之中藥；不購買非醫療場所及來源不明之藥品；遇有非法來源之藥品，也請檢具相關販售來源資料，向地方衛生主管機關檢舉，全民共同打擊非法，維護己身及親友之健康。文章出處 : 衛生署新聞 2010/03/26

隨手拍 郭泓志 畢業旅行 偽娘 8強 

穩定血糖 怎麼吃？ 　
文／丁彥伶諮詢／何一成（榮新診所副院長）很多人在做了健康檢查之後，被醫師告知「你的血糖過高哦！」就開始緊張自己得了糖尿病，也有人則是毫不在意，完全不改變飲食及生活作息，讓家人替他們擔心不已。血糖過高，就是糖尿病嗎？高血糖不一定是糖尿病血糖過高不一定是糖尿病！何副院長表示，糖尿病的標準有3種，第一種是患者已經出現典型的多尿、多喝、多吃卻體重減輕等症狀，且任意檢測時有2次血漿葡萄糖濃度≧200mg/dl，而第二種標準是空腹8小時以上，血漿葡萄糖濃度有2次≧126mg/dl，第三個標準是進行口服葡萄糖耐量試驗中，有2次在2小時的血漿葡萄糖濃度≧200mg /dl，符合其中1項，才可診斷為罹患糖尿病。那麼，只是「血糖過高」就不必擔心了嗎？錯！血糖過高的兩個標準，一是空腹血糖高於 100mg/dl，低於126mg/dl，表示「空腹血糖異常」，另一個是耐糖試驗2小時或飯後2小時的血糖140至199mg/dl，為「葡萄糖耐受不良」，通常呈現這兩種現象時，醫師可以預測患者未來數年將可能發展成糖尿病，因為空腹血糖過高每年發生糖尿病的風險比正常人高出3至9倍，而葡萄糖耐受不良或飯後2小時血糖偏高，以後每年罹患糖尿病的機率是正常人的4到10倍，這段時間如果藉由改變飲食及生活方式，將有機會延緩糖尿病發生，因此反而需要更積極面對。為什麼會血糖過高？正常情況下，人的空腹血糖約在70到90mg/dl，很少超過100mg/dl，而飯後的血糖也很少超過140mg /dl，因為人體胰臟的α(阿法)細胞和β(貝他)細胞會分別產生升糖素和胰島素來調控人體血糖，由於血糖低於50mg/dl時，腦組織無法獲得足夠的葡萄糖維持生命，所以當沒有進食血糖太低時，α細胞會分泌升糖素刺激肝臟釋出儲存的肝醣而轉變成為葡萄糖提高血糖讓身體利用。而吃進食物時，β細胞則會分泌胰島素把由食物來的葡萄糖讓身體細胞利用或儲存，使血糖降到正常值，否則血糖高於 180mg/dl將超過腎臟所能再吸收，而讓葡萄糖在尿液中流失，所以人體在正常情況下，不管有沒有進食，血糖都必須維持正常範圍。因此當血糖偏高時，即表示人體的胰島素分泌不足，或是身體組織對胰島素的反應不良，引起食物中醣類、脂肪及蛋白質等營養素的代謝異常，細胞無法利用血中的葡萄糖，因而使細胞缺乏能量，血中葡萄糖過高。另外，患有肝炎、肝硬化等各種可能引起肝醣儲存問題的肝臟疾病，或是發生急性感染、感冒、中風、燒傷或創傷、心肌梗塞等，以及服用利尿劑、消炎藥物、口服避孕藥等可能影響血糖代謝的藥物，或是發生甲狀腺亢進、皮質醇增多症、肢端肥大症等內分泌疾病時，也可能有血糖偏高的情形，必須先加以排除。血糖偏高影響健康可不要以為還沒被宣判為糖尿病，只是血糖偏高「而已」，就沒有問題，其實目前有很多研究都發現，血液中過多的葡萄糖就是很強的氧化劑，在人體內會產生自由基引起各部位的氧化破壞，尤其是血脂肪的氧化，血糖過高易造成脂肪代謝異常，高血脂將促使血管硬化，不但可能引起高血壓，高血糖濃度還容易造成血栓，增加血管栓塞如心臟病、中風等風險。血糖偏高常見的危害還包括容易感染；因於血糖高會引起免疫下降，因此女性容易有白帶及尿道炎，男性生殖泌尿系統也易感染，而皮膚也易感染及傷口不易癒合，周邊血管也易硬化而造成缺氧、缺血，易引起周邊皮膚潰瘍及走路疼痛跛行，也容易造成周邊神經病變使感覺異常，發生麻、痛，甚至造成溫度及疼痛感覺障礙，同時也容易引起眼睛微血管病變，而產生視力模糊、白內障、視網膜病變等，而腎臟及肝臟也都容易病變，甚至造成功能衰竭。而近年來也有研究發現，連阿茲海默症，都可能和血糖過高有關係。40歲以上就要注意血糖美國糖尿病學會建議超過45歲以上宜篩檢血糖，不過何副院長認為，超過40歲以上，人體的胰島素作用能力就會變差，因此建議民眾善用健保局提供的40歲以上每3年一次的成人健檢進行篩檢。家族有糖尿病史的人也需要留意血糖值，一般人一生中罹患糖尿病的機率是8％至 12％，父母中一人有糖尿病，子女發生糖尿病的機率達到30％，若父母雙方都有糖尿病，發生糖尿病的機率更高達60％，因此有糖尿病家族史，最好提早進行血糖控制。如果已經有空腹葡萄糖障礙或葡萄糖耐受不良病史的人，就要持續追蹤血糖值，而曾經患有妊娠糖尿病或產下巨嬰的女性、有高血壓，或是血脂及三酸甘油脂異常者，最好也要同時監控血糖，另外肥胖會影響血糖利用及代謝、缺乏運動者也易引起胰島素阻抗，都需要特別注意。改變生活飲食  有效調控血糖許多人以為發現血糖過高，只要趕快吃藥把血糖降低就沒事，那可就大錯特錯了。血糖值未達糖尿病標準，並不需要用藥，而且血糖偏高的原因是人體組織無法良好使用血糖提供的能量，因此把血糖降下來不但沒有意義，反而會讓組織細胞更缺乏能量，血糖即使降到標準值，但人體也變得虛弱、無力。1. 減肥就能降低血糖血糖偏高最先要做的是增加胰島素的作用力，肥胖脂肪會發出不利血糖利用的訊息，因此通常肥胖者只要減輕5％到10％的體重，就能有效改善胰島素對血糖的利用。　2. 改吃複合式澱粉營養攝取建議中，碳水化合物應占總熱量比例的58％至68％，有些人認為澱粉吃太多是造成血糖升高的原因之一，何副院長表示，那是澱粉選擇的問題，像蛋糕、水果、白米、白麵等食物消化快速，易使體內血糖迅速上升，但是糙米、燕麥、五穀雜糧等帶皮的全穀類，是帶有可溶性纖維及不可溶性纖維的多醣類，也就是所謂的複合式澱粉，消化吸收時間較慢，會延緩血糖上升，有利於細胞使用能量，而像山藥含有澱粉?抑制劑，苦瓜則含有苦瓜?，適量食用，也有助降低血糖。3. 水果、甜食要限量水果與甜食富含葡萄糖與雙糖，食用後會讓血糖迅速上升，產生糖化代謝物及變成脂肪，過量會對人體造成負擔，而高纖維的蔬菜則能減緩糖分在腸道吸收的速度，因此要限制甜食、水果等升糖指數高的食物，並增加蔬菜的攝取量。健康的人一天攝取水果量約需拳頭大2 份，也就是約飯碗半碗的量2份，分散在三餐中食用，每餐最多不宜超過1碗，而有糖尿病每餐則不能超過半碗，以免超過身體糖分處理的能力，而蔬菜攝取量則要 3到5小碟，就是讓血糖不飆高的好方法。4. 適量補充礦物質讓血糖能充分利用的方法還包括適量補充礦物質，如全穀類、堅果類、葉菜、乳製品等富含鉻、鋅、鎂、鈣的食物，能協助胰島素發揮作用並調節血糖的新陳代謝，而水產富含硒，全穀類、黃色或綠色蔬菜含類胡蘿蔔素、類黃酮素、維生素B，也有助血糖的控制。5. 運動可減少糖尿病發生機率研究發現，糖尿病患血糖過高的原因和肌肉中GLUT4蛋白受胰島素支配吸收葡萄糖的能力衰減，致使葡萄糖滯留於血液中，而運動能增加肌肉吸收血中葡萄糖能力長達 12小時，而且有助於肌肉與肝臟糖原儲存，運動加上減重，血糖偏高者可使3年內糖尿病發生率減少58％。《資料來源》全民健康保險雙月刊第84期 (99年3月號)文章出處 : 中央健保局電子報 第143期

首爾 LOMO 排隊 iphone 母鹿報仇 

全民學習外語列車英語篇
網站名稱: 全民學習外語列車英語篇 網站網址: http://wise.edu.tw/resource/course/all-english/index.htm 內容簡介: 本教材提供基礎的生活英語會話內容，教材單元依使用對象區分，包括「運將篇」、「商店服務人篇」、「警察篇」、「餐旅服務人員篇」、「櫃檯總機篇」。內容 淺顯易懂，是親子共同學習的好教材。